Além disso, uma clínica especializada no atendimento de crianças com Transtorno do Espectro Autista (TEA), em Santo Antônio de Goiás, foi denunciada para Polícia Civil após uma auditoria identificar suspeitas de irregularidades nos atendimentos e no faturamento dos serviços. Dessa forma, segundo a apuração da Unimed Goiânia, pacientes autorizados para receber terapias na unidade estariam sendo atendidos, na prática, em clínicas de Goiânia. Com isso, os responsáveis pelo estabelecimento são investigados por suspeita de estelionato, falsidade ideológica e associação criminosa.
Nesse sentido, A denúncia foi registrada no 4º Distrito Policial de Goiânia. As suspeitas foram identificadas a partir de levantamentos feitos pelo plano de saúde, que encontrou diferenças entre as informações registradas nos sistemas, as listas de presença dos pacientes e os locais onde as terapias teriam sido realizadas.
De acordo com a apuração, a clínica teria informado ao plano de saúde que não havia rede credenciada suficiente em Santo Antônio de Goiás para atender os pacientes. Com base nessa justificativa, os atendimentos teriam sido autorizados na unidade do município. No entanto, uma investigação interna apontou que parte dos serviços era realizada em estabelecimentos em Goiânia.
As inconsistências também envolveriam registros vinculados a uma outra clínica que já não mantinha parceria com a operadora. Além disso, funcionários das unidades teriam orientado familiares de pacientes a solicitar o atendimento em outro município, embora as terapias fossem realizadas em Goiânia.
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A responsável pela clínica de Santo Antônio de Goiás já havia trabalhado como colaboradora da Unimed Goiânia e, segundo a apuração, também esteve à frente de outra unidade especializada em terapias que anteriormente foi alvo de investigação por suspeitas de irregularidades.
Outra clínica também foi investigada
A unidade mencionada na apuração é a Clínica Amitié – Núcleo de Desenvolvimento Infantil. O estabelecimento foi citado em uma representação criminal encaminhada ao Ministério Público após uma auditoria apontar possíveis inconsistências no faturamento de sessões terapêuticas.
Em um dos casos analisados, foram cobradas 100 sessões de psicologia para um paciente, mas, segundo os documentos avaliados, havia registros que comprovavam a realização de apenas 50 atendimentos.
No caso de Santo Antônio de Goiás, a denúncia ainda segue sob apuração da Polícia Civil.
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